关于耳聋,确定高危新生儿有哪些指标?

耳聋诊断和干预的早晚是关系耳聋防止及康复效果的重要因素。

目前在我国北京等地应把新生儿的听力筛查列为妇幼保健常规测查内容之一。美国儿科学会婴幼儿听力联合会对识别新生儿是否属于高危新生儿,及可能导致感音神经性耳聋的危险因素有十项标准。新生儿具有下述一项或一项以上危险因素,就属高危新生儿。

(1)患儿有着县天池发型的婴幼儿期听损伤家族史;

(2)患儿的母亲具有宫内感染的病史,已知的或推测的与感音神经性耳聋的疾病,如风疹、疱疹、梅毒、巨细胞病毒毒尿症及毒浆体原虫病等。

(3)头颅面部的畸形,如耳廓和外耳道的外形异常,上口唇垂直沟消失或发际线下等;

(4)患儿体重小于1500克;

(5)高胆红素血症,其胆红素水平超过换血所要求;

(6)患儿用耳毒性药物5天以上

(7)细菌性脑膜炎;

(8)患儿出生时表现严重的功能低下,这些患儿包括在5分钟内APGAR计分是0-3岁的患儿,或者在10分钟内部能进行自主呼吸的患儿,或出生时肌张力地下一直持续到2个小时的患儿;

(9)过长的机械给氧时间9天以上,如持续性肺压力过大的患儿;

(10)与感音神经性听损伤同时存在的综合征。

新生儿出生时先天聋占总数1%,而出生后轻度听力损失和儿童期发生耳聋的就更多。3岁以前是鱼儿语言快速发展期,如果聋儿3岁仍未发现,就会严重地影响其语言的学习和言语发展。因此,对新生儿进行听力筛查,是早期发现耳聋的重要手段。尤其对高危新生儿(出生28天内)和高危婴幼儿(生后29天至2周岁)的听力筛查更为重要。

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